Entradas

BOE de prescripción enfermera:

Ya está aquí, y lo hemos leído. Y en esta entrada resumimos los puntos claves del RD1302/2018 .

¿Qué productos y cómo podremos prescribir?

Productos sanitarios y medicamentos sin receta médica. De forma autónoma, atendiendo a criterios de responsabilidad profesional.
Medicamentos de prescripción médica que no requieren de un diagnóstico médico ya que se trata de actuaciones enfermeras. Las enfermeras actuarán conforme a protocolos previamente establecidos entre los profesionales y las autoridades pertinentes. Tales como vacunas, material de curas de heridas, analgésicos, etc.
Los medicamentos sujetos a diagnóstico y prescripción médica. Después del diagnóstico y la prescripción médica, las enfermeras actuarán conforme a protocolos previamente establecidos entre los profesionales y las autoridades pertinentes.

¿Qué papel tienen los protocolos y guías de práctica clínica y asistencial?

Para la prescripción por parte de las enfermeras de medicamentos que requieran receta médica, se establece la creación de protocolos y guías de práctica clínica y asistencial que establecerán y delimitarán las bases de la actuación de todos los profesionales.
Estos protocolos y guías serán acordados en el seno de la Comisión Permanente de Farmacia del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, con la participación de las organizaciones enfermeras y médicas y validados por la Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación del Ministerio de Sanidad , Consumo y Bienestar Social.


¿Cuándo estarán listos estos protocolos y guías?

El Real Decreto prevé un plazo máximo de dos años a fin de aprobar y validar estos protocolos y guías de práctica clínica y asistencial.

La disposición transitoria única establece que con carácter excepcional y hasta que se aprueben y validen los protocolos y guías de práctica clínica y asistencial o, en todo caso, hasta cumplirse el plazo máximo previsto para su aprobación, las enfermeras y enfermeras que hayan desarrollado funciones de indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano como consecuencia de la aplicación de la normativa autonómica vigente sobre la materia, podrán seguir aplicando los referidos protocolos y guías en los términos establecidos en la normativa autonómica por la que accedieron al ejercicio de estas competencias.


¿Cómo se hará la indicación y dispensación?

Sólo se podrá hacer mediante orden de dispensación y deberá incluir sus datos de identificación, número de colegiado / a o, en el caso de órdenes de dispensación del SNS, el código de identificación asignado por las administraciones competentes o, en el caso que corresponda, la especialidad oficialmente acreditada.
En el caso de medicamentos sujetos a prescripción médica también se incluirá la información correspondiente al protocolo o la guía de práctica clínica y asistencial en la que se fundamenta.


¿Qué necesitará para poder prescribir?

Todas las enfermeras y enfermeros deberán acreditarse como prescriptores.

Los requisitos son:

En el ámbito general

Disponer del título de grado, diplomatura o ATS, o equivalente.

Acreditar una experiencia profesional mínima de un año o superar un curso de adaptación que la administración sanitaria ofrecerá de manera gratuita

En el ámbito de las especialidades

Disponer del título de grado, diplomatura o ATS, o equivalente.
Dispuesto del título de enfermera especialista
Acreditar una experiencia profesional mínima de un año o superar un curso de adaptación que la administración sanitaria ofrecerá de manera gratuita

¿Quién le acreditará?

El procedimiento para la acreditación de las enfermeras y enfermeros será regulado por las comunidades autónomas en el ámbito de sus competencias.

¿Cómo afecta a las matronas?

Las matronas tienen reconocidas las actividades para el diagnóstico, supervisión, asistencia al embarazo, parto, posparto o de recién nacido normal. Este RD se entiende sin perjuicio del RD 581/2017.

Un pequeño paso para el hombre, un gran paso para la Enfermería Geriátrica

Aunque es una mera declaración de intenciones, no podemos más que alegrarnos al leer: “En el ámbito del Servicio Aragonés de Salud, se crea la especialidad de Enfermera/o especialista en Enfermería Geriátrica, clasificada como profesión sanitaria de nivel diplomado con título de especialista en ciencias de la salud (subgrupo A2)”.

Desde el Servicio Aragonés de Salud se crea la categoría profesional y se le da potestad al Director gerente (a 5 de Julio) para llevar a cabo los cambios oportunos para poner en práctica lo que dice la orden. Ya sabemos que los especialistas deben convivir con los enfermeros generalistas, por eso en la SEEGG ya pensamos en que puestos, de qué manera se podía encajar esta figura de especilistas en geriatría dentro del ámbito asitencial.

En muchas bolsas de trabajo de ciertas comunidades (Valencia, Castilla La Mancha, Andalucía…), se abre la puerta a bolsas específicas para categorías de enfermeras especialistas en Salud Comunitaria, Salud Mental algunas o Pediatría, nos gustaría saber como está esta situación en tu provincia si nos estás leyendo? (deja un comentario)

Conocemos algunas iniciativas privadas de un centro de atención a enfermermos de Parkinson que han contratado una enfermera especialista en geriatría, o en la misma Fundación Matia, siendo éste un requisito imprescindible (el del título de especialista en geriatría).

Desde luego la prensa cada vez se hace eco de la necesidad de personal cualificado al cuidado de las personas mayores: en la vanguardia , por ejemplo o los muchos recortes de prensa que he leído en los últimos meses, que al parecer no hay enfermeras ni en Madrid, ni en Barcelona ni en Castilla La Mancha (que yo sepa) para cubrir las vaciones en residencias y Centros sociosanitarios… claro!! para empezar se paga mejor en los hospitales, y  como no se exige especialidad alguna las enfermeras que no tienen contrato (suelen ser recién salidas de las facultades) tienen mucho más interés por el paciente agudo.

Lo dicho, aunque es un pasito muy pequeño para el hombre, tal y como está la coyuntura social debemos tomárnoslo como un GRAN PASO PARA LA ENFERMERIA GERIATRICA!!!

Hay días en que pierdo la fe, pero hoy no!

Buenos días:

Hoy me voy a permitir el lujo de escribir una entrada más personal y subjetiva que otros días. Este último mes he impartido un curso para auxiliares de enfermería, TCAE,  auxiliares de geriatría y enfermeros. He tenido la oportunidad (como en otros cursos) de conocer gente estupenda, con ganas de realizar cuidados de calidad, preocupadas por  atención que realizan todos los días con los usuarios de residencias. Y ellas suelen contar: “tengo un paciente: Juan…” y yo enseguida las corto: No,no digas su nombre propio, aunque nadie aquí sabe quien es ni lo va a publicar pero….” Pero no es maravilloso que siempre se sepan sus nombres propios????

Sea el tema que sea el curso siempre salen a colación comentarios tipo “es que en mi residencia no hay…”, por ejemplo hablando de curas de úlceras en una residencia parece que no había disponibilidad de hojas de bisturí para los enfermeros que necesiten realizar un pequeño desbridamiento, o no hay grúas para movilizar adecuadamente, y sobre todo no hay suficiente personal. En este último curso tan  preocupadas estaban por el personal que tomé una hora del curso para explicarles lo que era el ratio y como se calculaba aquí en Cataluña. Ya os lo digo: hecha la ley, hecha la trampa.

Pero más grave aún es la sensación de inferioridad que tienen estos profesionales (me refiero a los del sector de las residencias en concreto) con respecto a los demás profesionales de la salud. Es decir ya no solo socialmente sino dentro de nuestro gremio se ve como menos relevante un auxiliar de enfermería que trabaje en una residencia al que trabaja en el hospital.

Bueno podríamos analizar motivos sociales, como lo hacemos cuando hablamos de maltrato a los mayores, y es verdad que socialmente es menos relevante tratar a un niño que a un viejo. Fácil, para tratar con niños hay perfectamente regulado una titulación universitaria y un grado medio para poder trabajar en una guardería, y los padres nos cuidamos mucho de saber que cualificación tienen los maestros de nuestros hijos, pero para trabajar en geriatría casi todo vale? Ya hemos comentado que no se ha reconocido la especialidad de enfermería en geriatría a nivel laboral. De hecho en España todavía hay comunidades autónomas que no reconocen las especialidad médica de geriatría, o incluso grandes Hospitales que no tienen esta especialidad (mucho menos los centros de salud, que esto si que es otra guerra política abierta). Si no que lo más grave y la mayor discriminación que recibimos en el sector residencial es lo que cobramos: GANAMOS MUCHO MENOS DINERO!

Creo que de aquí derivan muchos de los demás prejuicios que se hacen por otros profesionales de la salud y por la sociedad en su conjunto. Es fácil, si te pagan menos dinero es porque tu trabajo es menos relevante. No hacen lo mismo un auxiliar hospitalario que uno de una residencia? el primero tiene más medios y los pacientes tienen un enfermedad aguda pero los segundos tienen un ratio mucho mayor con menos complejidad (esto muy entre comillas).

A la vez que ocurre todo esto, cada vez hay más residencias con dificultad para mantener una plantilla adecuada y estable, los profesionales en cuanto pueden se van, y los directores y responsables de recursos humanos se extrañan??

Aquí hay mucha tela que cortar… el precio de una cama de residencia, el cambio de perfil del usuario desde la entrada en vigor de la ley de la dependencia mientras que no han cambiado los baremos, la privada, la concertada, la publica…. Hay días que pierdo la fe.

Y cuando explico todo lo anterior en los cursos, porque es nuestra realidad y creo que hay que ser sinceros; los alumnos me miran como pidiéndome un rayo de luz, una esperanza, algo que podamos hacer para cambiar en algo esta situación: este es el momento en el que pienso HOY NO ES EL DÍA DE PERDER LA FE!!

Entonces yo cuento que la fe mueve montañas, que la unión hace la fuerza, porque somo tantos que trabajamos en geriatría y no se nos reconoce, estamos tan desperdigados por la geografía en residencias, centros sociosanitarios, pequeños servicios a domicilio de un hospital o de un centro de salud… Yo he decidido colaborar a través de la SEEGG para poner mi granito de arena, vosotros?

Dedico este post a todos los trabajares buenos de geriatría y en especial a los maravillosos profesionales que me he encontrado en este último cuso! GRACIAS, porque cuando me hacéis esas preguntas pienso que: “Hay días en que pierdo la fe, pero HOY NO!

Eventos

✖ No hay resultados

Lo sentimos, no hay entradas que coincidan con tu búsqueda.